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新生儿窒息症状

来源:张经理 发布时间:2018-8-23 10:05:20
临床表现
新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫,或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。胎儿缺氧又称胎儿宫内窘迫,早期为胎动增加,胎心率加快>160次/分;晚期为胎动减少或消失,胎心减慢或停搏,羊水被胎粪污染呈黄绿或墨绿色。上海求育www.shqyu.com整理临床上根据生后1分钟的APgar评分,将窒息分为轻、重两度,0~3分为重度;4~7分为轻度。如5分钟评分,仍低于6分者,神经系统受损较大。大多数窒息儿经及时抢救能够恢复,少数继续发展并累及心、脑、肾器官、消化和代谢系统而呈休克状。
1.呼吸系统
可出现羊水吸入性肺炎或胎粪吸入综合征、肺透明膜病、呼吸暂停等。
2.循环系统
轻度窒息可发生心脏传导系统和心肌受损;严重者出现心源性休克和心力衰竭。
3.泌尿系统
可发生急性肾衰竭,表现为少尿、蛋白尿、血中尿素氮、肌酐增高,肾静脉栓塞可出现肉眼血尿。
4.消化系统
应激性溃疡、坏死性小肠结肠炎、黄疸加重等。
5.神经系统
缺氧缺血性脑病和颅内出血。意识障碍、肌张力改变及原始反射消失、惊厥、脑水肿颅内压增高等一系列表现。
6.机体代谢方面
糖原消耗增加、无氧酵解加速,引起酸中毒、低血糖、低钙血症、低钠血症等一系列电解质及酸碱平衡紊乱。