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临床护理操作规范流程——静脉输液

来源:张经理 发布时间:2018-7-18 9:59:39

①先查看医生的医嘱→到病房核对患者→对患者做简单的自我介绍以及讲解进行输液的原因和必要性。输液前先提示患者输液的时间可能较长,应做好个人卫生。输液穿刺时可以对患者进行简单的心理暗示打针并不疼痛,或者转移患者的注意力例如聊聊生活中的有趣的事情。

②在治疗室:洗手、带口罩→准备用物(治疗盘内放置止血带、棉签、碘伏、胶布、弯盘2个、液体及药物(大药瓶跟小药瓶)、一次性输液器、注射器(根据医嘱药液剂量选择合适的注射器)血管钳、砂轮)→检查用物(注意在检查输液器的时候隔着袋子关掉输液阀)→根据医嘱抄写输液卡和巡视卡→核对药液,贴上输液卡→(加药液)用砂轮划开安剖,拿2跟棉签,先消毒大药瓶(消毒完后往上放,防止跨越无菌区),然后消毒安剖→瓣开安剖,将药液抽入注射器(注射器针头斜面背对刻度,加紧针栓和乳头部,抽拉活塞打空气),抽药液时注意手法,将药液抽入注射器后,先垂直向下抽空气,然后将药液推至针乳头,然后向弯盘内打出一滴药液(注意要用手保住针栓)→打入大药瓶→核对安剖→将输液器插入大药瓶,包装袋勿拆下→去病房。

③在病房:核对患者→(边做边说)我的用物已经准备好了,现在准备为你输液,将治疗盘放在床头柜上,将弯盘放于床头柜右下角,准备3道胶布→挂药瓶→排气(导致莫菲氏滴管,反折其下端,挤压一下,使其中充满1/3—1/2液体,松开调节器,将其向上拉,排尽管内空气,关闭调节器。对光检查(关内无气泡)→用血管钳夹住针翼挂在输液架上→选择静脉,扎止血带→用棉签(2根)消毒患者皮肤,以静脉穿刺点为中心消毒5cm以上→核对输液卡→二次排气(打开调节器,滴1-2滴,勿浪费药液)→嘱患者握拳,用手绷紧患者皮肤→扎针(一手持针翼穿刺见回血,再平行进针少许,【以15-30°进针】→一手固定针翼,松止血带、松拳、松调节器【3松】,观察滴注是否通畅→用胶布固定(先固定针翼,再反折固定,最后覆盖针眼)→调节滴速(一般为30秒)用手表对着滴管调→记录巡视卡(时间、滴速、签名)→将患者手放回,对患者说现在正在进行输液,请勿随意移动,如果有什么事请按床头铃,我们会及时过来帮您。再次核对患者的床号、姓名、输液瓶。→整理用物→离开。

④要时时关注患者的输液情况,当输液完成时,告知患者您的输液已经完成了,现在要拔针了,动作依次是拔针→准备一根干棉签→撕胶布→拔针→用棉签按压3-5分钟→收拾东西→离开。