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不同类型静脉的穿刺方法

来源:张经理 发布时间:2018-9-17 9:31:11
静脉穿刺,是一种应用解剖学基础的医疗方法。由于在做静脉穿刺时要选择静脉血管充盈饱满、
富有弹性、易于固定
、近心端的部位,因此一般我们选择手肘和手背处进行穿刺,而两者之中手背最常用的穿刺部位,下面我们将介绍手背穿刺时有可能碰到的几种静脉类型的穿刺方法。
滑动静脉
这种静脉常见于消瘦者及老年患者,它主要的特点是皮下脂肪少,缺乏支持,血管在皮下易活动。对于这种静脉我们一般选择手腕部及足踝腕部位进行穿刺,穿刺时选用锐利的针头,将患者皮肤上下紧绷,固定血管后行旁刺迅速刺入。
硬化血管
这种静脉常见于高血压症及动脉硬化症患者,它主要的特点是血管壁厚而坚硬,有坚实感,弹性小,易活动,很暴露。对于这种静脉我们一般选择手背、足背部位进行穿刺,穿刺时选用锐利的针头,将患者皮肤紧绷,固定血管后行直刺。
脆弱静脉
这种静脉常见于慢性消耗性疾病患者,如血液病及慢性病等,它主要的特点是血管壁脆性大,弹性小,易被刺破。对于这种静脉我们一般选择手背、手指部位进行穿刺,穿刺时选用细小针尖斜面短的针头,由血管侧面谨慎缓慢地刺入,缓慢注射。
塌陷静脉
这种静脉常见于失血过多、严重脱水或重危衰竭患者,它主要的特点是血管不显露,充盈不好。对于这种静脉我们一般选择小臂、手背、足背部位进行穿刺,穿刺时压紧血管上端后推动血液,待血管充盈后压紧固定再穿刺。
水肿静脉
这种静脉常见于心、肾疾病患者,它主要的特点是血管壁不显露,但充盈较好。对于这种静脉我们一般选择手背、足背部位进行穿刺,穿刺时先给局部指压,使水肿液分散静脉显现,再旁刺或正刺。
隐形充盈静脉
这种静脉常见于身体肥胖或女患者,它主要的特点是血管深而不显但充盈好,易固定。对于这种静脉我们一般选择手背、足背部位进行穿刺,穿刺时等针头进入皮肤后由左食指引导右手针刺入血管。
对于以上情况中血管较难寻找时,可以参考我们另一篇文章《静脉采血血管不明显解决办法

手臂静脉穿刺及肌肉注射训练模型

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